Препарат лечения тяги к алкоголю

Лечение препаратами для снижения тяги к алкоголю

Алкогольная зависимость развивается из-за физиологической и психологической тяги к спиртному. Она обусловлена рядом реакций организма на этанол, изменением биохимических процессов, нарушением нормальной работы нервной системы. При лечении алкоголизма пациент может справляться с тягой к алкоголю самостоятельно, но риск срыва в этом случае велик. В период абстиненции справиться с желанием выпить сложно — из-за плохого самочувствия, расстройств поведения, ухудшения эмоционального фона, проблем со сном. Упростить отказ от алкоголя помогают препараты для снижения тяги к нему. Они могут использоваться как основа терапии при алкоголизме или как ее дополнительный, вспомогательный элемент.

Как действуют такие препараты?

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Есть несколько групп лекарств с разным механизмом действия.

Нет опьянения. Так действуют препараты на основе налтрексона и налмефена. Их действующие вещества активно связываются с опиоидными рецепторами головного мозга. Без медикаментозной терапии эти рецепторы реагируют на алкоголь, что вызывает чувство эйфории, расслабленности, улучшает настроение. Налтрексон и налмефен «конкурирует» с этанолом. Рецепторы перестают реагировать на него, этанол не оказывает расслабляющее или возбуждающее действие. Пациент не получает ожидаемого эффекта от употребления спиртного. Это помогает сформировать новую реакцию на алкоголь: он вызывает только неприятные вкусовые ощущения, головокружение и тошноту, утреннюю абстиненцию. Продолжать его употребление становится бессмысленно. В период такой блокировки начинается восстановление клеток головного мозга, что улучшает состояние ЦНС.

Снижается тяга к спиртному. Такой результат дает прием препаратов с содержанием топирамата. Это вещество не блокирует действие этанола полностью, но снижает его. Оно регулирует работу ЦНС, уменьшает физиологическую тягу к спиртному. Человек легче переносит отказ от алкоголя, ему проще сохранять необходимую для лечения мотивацию. Топирамат не дает мгновенного эффекта. Тяга к спиртному снижается постепенно: человек пьет меньше, не получает привычного удовольствия от алкоголя, пересматривает свое отношение к нему. Это дает стабильный, более надежный результат лечения: отказ от алкоголя становится сознательным.

Контроль симптомов абстиненции. В противоалкогольной терапии может использоваться ацетилгомотауринат кальция и препараты на его основе. Это вещество корректирует работу нервной системы, оказывает психоактивное действие, снижает возбудимость. Эффект от употребления алкоголя немного снижается, но главный результат — подавление симптомов абстиненции со стороны ЦНС. Акампросат и подобные ему вещества позволяют контролировать неврологические нарушения, убирать бессонницу, тревожность, раздражительность. Человеку остается справиться только с физическими симптомами, и сделать это несложно. Вместо акампросата могут использоваться другие препараты с психоактивным эффектом, седативные средства, ноотропные препараты и др.

Как проводится лечение?

Без кодирования. Кодировка может быть противопоказана из-за проблем со здоровьем. Пациент может отказаться от нее и самостоятельно. В этом случае препараты для снижения тяги к алкоголю становятся основой медикаментозной терапии. Они улучшают самочувствие и эмоциональное состояние в период абстиненции, помогают легче справляться с проявлениями зависимости.

Лекарства для снижения алкогольной зависимости должен назначать лечащий нарколог. В медцентре «НаркоДок» такие препараты подбирают после диагностики, обследования, консультации пациента. Врач формирует план лечения вместе с пациентом, учитывая уровень его мотивации, стадию зависимости, другие факторы.

Препараты принимают курсами в назначенной врачом дозировке. Во время лечения нужно регулярно посещать врача, чтобы он мог контролировать состояние пациента, корректировать назначенную медикаментозную терапию. Клиника «НаркоДок» рекомендует совмещать такое лечение с психотерапией, чтобы улучшить его результаты.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Алкоголизм – очень тяжелый недуг, который надо своевременно и правильно лечить. Но прежде чем начать курс выздоровления, необходимо правильно определить стадию развития алкоголизма и диагностировать заболевания, которые могут ему сопутствовать.

После комплексного обследования врач-нарколог может назначить прием специальных медикаментов, снижающих тягу к спиртному. Таблетки различаются по силе воздействия на организм и поэтому могут помочь далеко не всем. Еще одним средством от алкоголизма являются различные отвары и настойки лекарственных трав.

Все препараты, назначаемые для лечения алкоголизма, помогают уменьшить тягу к спиртному и снимают абстинентный синдром. Проще говоря, спасают больного от «ломки» и желания выпить.

Какие лекарства снижают тягу к алкоголю?

Если алкоголик в силу физических и психологических причин не может бросить пить, ему могут помочь различные лекарственные средства, объединенные в несколько групп. Данные препараты помогают уменьшить влияние алкоголя на человека, но при этом они воздействуют и на другие органы и системы организма. Вот почему применять их надо только по предписанию врача.

Какие препараты снижают тягу к алкоголю? Различают четыре большие группы препаратов:

  • Средства, вызывающие неприязнь к алкоголю. После их приема организм начинает отторгать спиртное: алкоголик после выпитого чувствует приступы тошноты, температура тела меняется, а дыхание часто бывает затруднено;
  • Средства, снижающие тягу к спиртному, которая постепенно сходит на нет;
  • Средства для снятия абстинентного синдрома. При их приеме уменьшаются последствия похмелья, а отсутствие очередной дозы спиртного не отражается на самочувствии человека;
  • Средства для нейтрализации в организме этилового спирта и продуктов его распада.
  • Далее мы рассмотрим каждую группу препаратов более подробно.

Для снижения тяги к спиртному врач может назначать различные лекарственные препараты – таблетки, порошки, капли или уколы. Некоторые наркологи советуют обратиться к натуральным средствам – травам, отварам и настойкам.

В любом случае, заниматься самолечением не рекомендуется. Лучше обратиться к врачу, который может назначить одно из этих распространенных лекарств:

  • Вивитрол – защищает ткани мозга, проникая туда через кровь. Негативное воздействие этанола на нервные клетки блокируется, и человек не получает ожидаемых ощущений. Выпив несколько раз «впустую», алкоголик на ранних стадиях болезни может потерять тягу к спиртному.
  • Балансин является биологически активной добавкой и содержит в себе запасы витаминов группы B и некоторых полезных минералов. Добавка стимулирует выработку гормонов адреналина и эндорфина, одновременно оказывая на нервную систему успокаивающее воздействие.
  • Пропротен-100 – гомеопатическое средство, которое помогает избежать похмелья и успокаивает нервную систему. Данный препарат практически не имеет побочных эффектов, но многие специалисты рекомендует заменять его на более эффективные и современные лекарства.

Отпускается без рецепта

Список препаратов, снижающих тягу к алкоголю, отпускаемых без рецепта:

Но, нужно помнить, что самолечение не только неэффективно, но и опасно. План лечения и подбор препаратов должен делать врач с учетом особенностей состояния пациента, наличия соматических сопутствующих заболеваний, продолжительности употребления алкоголя, совместимости лекарственных препаратов.

Средства, вызывающие неприязнь к спиртному

Список препаратов первой группы:

  • Эспераль – французское средство, содержащее вещество, несовместимое с этанолом. При употреблении препарата организм начинает крайне негативно реагировать на алкоголь. Вместо расслабленности и радости больной испытывает рвоту, прилив крови к лицу, повышение давления и учащенный пульс. Все это ставит перед алкоголиком «барьер» перед следующим употреблением спиртного.
  • Лидевин – еще один французский препарат, по своему воздействию на организм схожий с эспералем. Он применяется для лечения на поздних стадиях алкоголизма, а также для профилактики после завершения курса терапии.
  • Основой этих и других лекарств схожего назначения является вещество дисульфирам. Пока он находится в организме «в одиночку», человек это не чувствует. Но в комбинации с алкоголем дисульфирам активирует выработку сильнейших токсинов, после которых человек чувствует себя плохо. Чтобы достичь нужного эффекта, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он подберет лекарства с соответствующей дозой дисульфирама. Передозировка может вызвать неприятные симптомы даже при вдыхании паров алкоголя, а при его употреблении – потерю сознания вплоть до комы.
  • Тетлонг-250 – препарат для внутримышечных инъекций. Его действие продолжается даже после окончания курса уколов, что позволяет отказаться от алкоголя на долгое время. Немаловажным сдерживающим фактором является страх повторения неприятных ощущений, испытанных однажды при употреблении алкоголя во время лечения.

Средства, снижающие абстинентный синдром

Чтобы начать лечение алкоголизма, надо преодолеть абстинентный синдром. Он проявляется в ухудшении самочувствия, когда человек не получает привычную дозу спиртного. Для борьбы с синдромом применяются:

  • Метадоксил – препарат, проникающий в ткани головного мозга и защищающий их от токсинов. Метадоксил ускоряет процесс переработки этанола, а также защищает и помогает восстановиться клеткам печени. Этот препарат хорош тем, что его можно использовать в комплексе со многими другими лекарствами от алкоголизма.
  • Медихронал – оказывает благотворное влияние на нервную систему, нейтрализует негативные симптомы употребления алкоголя. Этот препарат быстро усваивается в желудке и кишечнике, помогая организму бороться с избытком токсинов.
  • Карбамазепин – применяется на ранней и средней стадии алкоголизма. Он отбивает тягу к спиртному и при этом не вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом. Препарат совместим с другими средствами и безопасен в использовании.

Препараты, уменьшающие воздействие этанола на организм

Для снижения влияния алкоголя на органы и системы человеческого тела, врачи назначают:

  • Биотредин – средство, содержащее вспомогательные вещества для нейтрализации алкоголя. Биотредин положительно влияет на нервную систему, снимает напряжение и активизирует умственные способности.
  • Зорекс – применяется для защиты организма от отравления продуктами переработки алкоголя. Он может применяться как непосредственно при похмелье, так и для профилактики в те дни, когда употребление алкоголя не предвидится.
  • Глицин – воздействует на все органы и системы человека. Он является хорошим антиоксидантом и способствует быстрому выведению токсинов из организма. Негативное действие этанола на нервную систему и органы прекращается, человек не чувствует неприятных ощущений, а его сон нормализуется.

Опытный специалист для лечения алкоголизма может назначить как препараты для снижения тяги к спиртному, так и уменьшающие его воздействие на организм. Лекарственные средства могут выпускаться в различных формах. Современные препараты выпускаются в виде таблеток или капель, но и средства народной медицины – отвары и настойки – могут быть не менее эффективными.

Самое главное при выборе методов лечения – своевременная консультация у врача. Только нарколог сможет правильно поставить диагноз и подобрать лекарство с учетом всех противопоказаний и индивидуальных особенностей организма.

Автор статьи: врач-нарколог, психиатр Затворницкий В. Л.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю: лекарства для лечения зависимости от спиртного

Алкоголизм – это тяжелое заболевание, возникающее при регулярном приеме спиртных напитков в связи с формированием психологической и биохимической зависимости от продуктов этилового спирта. Препараты, снижающие тягу к алкоголю, предназначены для медикаментозного лечения этого состояния, помогают пациенту преодолеть свое пристрастие, с помощью приема специальных таблеток уменьшить алкогольную зависимость.

Какие есть лекарства от алкоголизма

В зависимости от тяжести заболевания, стадии его развития, индивидуальных особенностей пациента используются разные методы лечения от алкоголизма. Во время курса лечения важную роль играет осознанное желание страдающего алкогольной зависимостью человека избавиться от нее. Универсальной таблетки от пьянства не существует; производимые препараты, снижающие тягу к алкоголю, являются скорее вспомогательной мерой, облегчающей состояние больного в период лечения или ремиссии. Условно они подразделяются на следующие группы:

  1. Таблетки от алкогольной зависимости, вызывающие отвращение к спиртному. Механизм их действия основан на блокировке окисления продуктов распада этанола, которая вызывает негативные реакции организма со стороны нервной и пищеварительной систем.
  2. Препараты, снижающие сильную тягу к алкоголю. Эта группа средств действует мягче предыдущей, восполняет недостаток ферментов и гормонов, поддерживает стабильность работы нервной системы, улучшает общее состояние пациента.
  3. Средства, нейтрализующие действие этилового спирта. Ускоряют и облегчают переработку и вывод из организма продуктов распада этанола.
  4. Средства от абстинентного синдрома. Нейтрализуют негативные последствия употребления спиртного, используются при острых отравлениях алкоголем.

Препараты от алкогольной зависимости

Подбор средства, снижающего тягу к алкогольным напиткам, должен осуществляться наркологом, в соответствии с клинической картиной заболевания и психологических особенностей заболевания. Большинство специалистов сходится во мнении, что лечение, проводимое самостоятельно, либо без ведома злоупотребляющим спиртным, не только не дает должного эффекта, но и может усугубить степень тяжести заболевания. При отсутствии у алкоголика желания победить зависимость результаты терапии будут не долгосрочными, независимо от типа применяемых препаратов.

Уменьшающие тягу к алкоголю

Препараты от алкоголизма, снижающие тягу к спиртному, действуют мягко, практически не имеют противопоказаний, производятся на основе натуральных растительных средств. Они не только снижают тягу к алкоголю, но и поддерживают психологическую устойчивость проходящего лечения пациента. К этой группе относятся:

Препарат оказывает антигипоксическое и абстинентное действие за счет модифицирования активности белков головного мозга. Назначается для симптоматического лечения алкоголизма легкой и средней степени тяжести, снижает тягу к спиртному, не вызывая тяжелых побочных реакций. Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка в сутки, длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев.

Препараты и народные средства, снижающие тягу к алкоголю

Не все желающие бросить пить соглашаются пройти программу кодирования или анонимного лечения на дому.

Поэтому в качестве альтернативного средства, как отказаться от выпивки, чаще всего выбирают народную медицину и лекарственные препараты, снижающие тягу к алкоголю.

Одни находятся в свободной продаже, а другие отпускаются строго по рецепту. В любом случае, не стоит рисковать и заниматься самолечением.

Доверить свое здоровье и ускорить процесс выздоровления от зависимости можно только благодаря опыту и квалификации медицинского персонала наркологической клиники или диспансера.

Медикаментозные средства для лечения тяги к алкоголю

Современное фармацевтическое производство предлагает большое количество сильнодействующих лекарств, способных избавить пьющего человека от зависимости к спиртному.

Подобрать дозировку и определить сроки лечения имеет право только профессиональный нарколог.

Какие препараты для снижения тяги к алкоголю обычно назначают:

Капсулы «Вивитрол» связываются с опиоидными рецепторами, блокируют чувство эйфории от употребления спиртного, уменьшают потребность в алкоголе и предупреждают рецидивы повторной алкогольной зависимости в течение 6 месяцев. Начинают действовать уже через 2 часа после перорального приема от 25 до 150 мг.

«Эспераль» и «Тетурам» взаимодействуют с этанолом и увеличивают количество ацетальдегида в организме, что приводит к расширению сосудов и появлению приливов крови. Во рту ощущается неприятный запах и «металлический» привкус.

Возможна дезориентация в пространстве, головокружение и сильная мигрень, расстройство пищеварения. Эффект наблюдается около 48 часов с момента первого приема 125-500 мг, который назначается индивидуально.

Средства, как «Антабус» и «Радотер» способствуют выработке условного рефлекса при попадании в кровь этилового спирта, чем помогают организму не только уменьшить тягу к алкоголю, но и выработать непереносимость запаха и вкуса содержащей спирт продукции.

Активность дисульфирама, который является действующим веществом лекарственных средств, продолжается около 2 суток. Начальная дозировка составляет 500 мг. Последующий прием — 125-250 мг.

«Лидевин». Восстанавливает мозговую деятельность и обменные процессы, защищает нервную систему от воздействия токсинов, участвует в регенерации клеток, уменьшает судороги. В начале лечения допустимая доза не должна превышать 800 мг.

Все эти лекарственные средства играют важную роль в подавлении желания употребить даже незначительную дозу алкогольного напитка. В противном случае, пациента ожидает тяжелая интоксикация.

Препараты от тяги к алкоголю без рецепта

Твердое желание бросить пить и сила воли позволяют применять аптечные препараты для снятия тяги к алкоголю и без назначения врача. Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов дают возможность безопасного самостоятельного лечения алкогольной зависимости.

«Метадоксил» ускоряет выведение этилового спирта, купирует абстинентный синдром, активизирует работу ферментов, расщепляющих ацетальдегид. При регулярном приеме 500-600 мг действующего вещества 3 раз в сутки повышается сопротивляемость к спиртному, исчезает депрессивное состояние.

Таблетки «Пропротен-100», если четко следовать инструкции, хорошо помогают для снятия абстинентного синдрома и тяги к алкоголю. Облегчают такие симптомы, как тахикардия, потливость, лихорадка, рвота, влечение к спиртному, которые могут появиться при синдроме отмены.

Каждые 30 минут следует пить по 1 таблетке. Так продолжать 2 часа. Последующие 8-10 часов интервал между приемами увеличивается до 1 раза в 60 минут. Если состояние улучшилось, можно уменьшить дозировку до 6 капсул в сутки.

Спустя полчаса после приема 28,5 грамма препарата «Медихронал» происходит постепенная дезинтоксикация организма от уксусного альдегида, усиливается работа головного мозга и возобновляется естественная передача нервных импульсов.

Капли от тяги к алкоголю

Все чаще таблеткам и уколам предпочитают капли от тяги к спиртному. Благодаря жидкой лекарственной форме действующее вещество быстрее распространяется по организму.

Гомеопатическое средство «Анти-Э» используется в составе комплексной терапии для лечения алкоголизма. Снижает вегетативные и психические нарушения, которые проявляются после прекращения употребления спиртного, нормализует пищеварение. Принимать 3-5 капель, разбавленных в столовой ложке воды, каждый час.

По праву занимает лидирующее место, как лучшее лекарство для уменьшения тяги к спиртному аналог «Тетурама» в каплях, «Колме». Начинает действовать через 45 минут.

При одновременном приеме с этанолом вызывает аллергические реакции, покраснение кожи, повышенную потливость и аритмию, диарею и рвоту, признаки интоксикации организма. Рекомендуемая доза — 15-25 капель каждые 12 часов.

Эти капли, снижающие тягу к спиртному, разрешено применять в домашних условиях самостоятельно и без ведома больного. Предварительная консультация и одобрение специалиста — залог успешного лечения близкого человека.

Травы и сборы от тяги к алкоголю в аптеке

Заменить синтетические препараты можно лекарственными средствами натурального растительного происхождения. Отбивает тягу к алкоголю зверобой.

Продается в виде измельченного сырья, фильтр-пакетиков или лечебной настойки. Сухое растение заваривают в 200 мл кипяченой воды и принимают по 1/3 стакана с утра, в обед и вечером. Готовый отвар пьют по 40-50 капель.

«Стопал» содержит в своем составе травы, уменьшающие тягу к алкоголю: трава полыни горькой, чабреца и золототысячника, листья толокнянки и копытня, цветки пижмы. Усиливает защитные функции организма к спиртному, устраняет депрессию и психические расстройства, нормализует работу печени и желудка.

Ежедневно следует принимать содержимое 1 порошка, разведенного в кипящей воде, ¼ стакана.

«Аралии настойка» тонизирует и укрепляет нервную систему, восстанавливает работу надпочечников и окислительно-восстановительные процессы, провоцирует сильное отвращение к содержащим спирт напиткам. Суточная дозировка — 30-40 капель 2 раза.

Народные средства от тяги к спиртному

Недорогие и доступные методы предлагает и народная медицина в борьбе с алкоголизмом. Отдельные травы или готовые сборы продаются в специализированных аптеках и у проверенных травников.

Рассмотрим самые простые рецепты, как снизить тягу к алкоголю, используя народные средства:

  • лавровый лист помещают в 250 мл крутого кипятка и оставляют на медленном огне около 10 минут. Остывшую настойку процеживают и пьют небольшими порциями целый день;
  • навозник. Белый и серый, съедобный в определенных условиях гриб не сочетается со спиртным. Вызывает легкую интоксикацию;
  • красный перец. Порошок смешивают с 0,5 литра водки. Через неделю добавляют по 3 капли жгучего состава на 1 литр алкоголя;
  • раковый панцирь. Отварить и измельчить до состояния порошка. Приправлять готовую пищу;
  • желуди. Ингредиенты: 200 грамм воды, 100 грамм водки, 10 грамм перетёртого плода. Пить 4 раза в сутки.

Способов, чтобы частично уменьшить или полностью снять тягу к вредному алкоголю, множество. Справиться с зависимостью просто, выбрав народные, традиционные, аппаратные методы лечения или гипноз.

При запое и длительном употреблении спиртного без помощи работников специализированных наркологических учреждений не обойтись.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю: обзор действия таблеток, капель, инъекций

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Виды препаратов для лечения зависимости

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Все средства можно разделить на следующие группы:

  • Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
  • Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
  • Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

Формирование негативного условного рефлекса

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

  • удушье;
  • ощущение дурноты, страх смерти, паника;
  • приливы крови к лицу;
  • озноб, сменяющийся жаром;
  • падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Препараты дисульфирама

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Лидевин;
  • Антабус (шипучие растворимые таблетки);
  • Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • неврит слухового/зрительного нерва;
  • легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
  • недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Схема лечения

Классическая схема приема препарата включает три шага.

  1. Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
  2. Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
  3. На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Препараты цианамида

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Снижение тяги к спиртному

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон (Вивитрол)

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Пропротен-100

Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Снятие абстинентного синдрома

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Медихронал

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Метадоксил

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол (Зорекс)

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

Ссылка на основную публикацию